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협력병원 안내의료 서비스 공급자 찾기
상기 리스트에 나온 의사나 병원을 방문할 때 Aetna의 일환인 케어메드 보험에 가입했음을 알리도록 한다.
또한 Aetna의 로고가 본인의 카드에 나와있는지 확인하도록 한다. 추가 정보가 필요한 경우에는 케 어메드의 클레임 부서로 연락을 할 수 있다. 영업 시간 이외에는 케어메드 24시간 센터를 이용할 수 있다.
만약 미국 외 지역을 여행하고 있다면 어떤 의료 서비스 공급자도 이용 가능하다. 본인이 지금 있는 지역에 있는 의사나 의료 센터에 대한 정보를 찾기 원한다면 케어메드 24시간 센터를 이용 할 수 있다.
홈페이지에서 의료 서비스 공급처 찾는 법
1단계: 사이트에 접속:
https://www.aetna.com/dsepublic/#/contentPage?page=providerSearchLanding&site_id=passport
2단계: 1차 혹은 2차 병원 선택
1. 1차(Primary) 혹은 2차(Secondary) 병원 선택 후 Continue를 클릭.
* 1차는 흔히 국내 일반 병원을 뜻하면 2차는 응급실등과 같은 응급싱황에 방문 혹은 1차 방문 후 의료진의 권고에 따라 방문을 하게 되는 병원들을 말함.
3단계: 세부 항목 선택
1. 원하는 병원명, 의사 혹은 진료를 원하는 내용을 바로 입력하여 병원리스트를 찾기
2. 혹은 10가지의 리스트 중 원하는 항목을 선택하여 찾기
- Medical Doctors/Specialist : 전문의로 찾기
- Hospitals & facilities : 병원 명으로 찾기
- Urgent Care: 진급치료 서비스 가능 병원 찾기
- Walk-in Clinic : 예약없이 바로 방문가능한 병원으로 찾기
- Behavior health: 카우슬링, 정신과 치료 가능한 병원 찾기
- Lab&Testing: 피검사등 각종 테스트를 위한 장소 찾기
- Alternative Medicine : 침술들과 깉아 양약 이외의 방법이 가능한 장소 찾기
- Durable Medical Equipment: 의족 등과 같은 의학적으로 필요한 장비 구매장소 찾기
- Common Procedures & Conditions: 치료 방법에 따른 병원 찾기
- Institute of Quality and institute of excellence: 최고의 서비스가 가능한 병원 찾기
과 같은 방법 중 선택 가능함. 예시를 위해 Hospitals & Facilities 선택함.
4단계: 세부 리스트 선택
1. 일반 병원 리스트
2. 외래환자 전문 리스트
3. 문리치료 등과 같은 전문치료 리스트
4. 투석전문 병원 리스트
5. 위의 모든 병원 리스트
예시를 위해 모든 병원 리스트 선택
5단계: 방문할 병원 찾기
리스트 결과에서 방문할 병원을 선택.
병원방문 전에 미리 예약을 해야 하며, 입력한 Zip Code에서 가장 가까운 병원부터 리스트.
또한 Map View를 통해 지도상의 병원 위치도 확 인 가능함.
지도상의 병원 위치를 클릭하면자세 한 내용 확인 가능
FAQ
1. deductible(공제조항)이란?- 치료를 위해 본인이 일정 금액을 부담하는 것을 말한다. 보험사는 이 금액을 배상하지 않는다.
2. 만약 보험카드/증명서를 분실하였거나 도난 당했을 경우에는 어떻게 해야하는가?
- 본인의 교류 기구 혹은 케어메드 sales 오피스로 연락을 취한다. 새로운 카드/증명서를 발급 받
을 수 있다.
3. 의사가 본인에게 직접 치료비를 지불하라고 요청하는 경우에는?
- 모국에서 이러한 일이 보편적이었다면 의사의 요청을 따르도록 한다. 추후 영수증을 클레임 양
식과 함께 제출하도록 한다.
4. 치료비를 돌려받는데 어느 정도의 시간이 걸리는가?
케어메드의 정책에 따라 모든 서류가 완벽하게 구비되어 도착한다면 3-4주의 시간이 걸린다
5. 모국에 귀국한 이후에 영수증을 제출할 수 있는가?
클레임 청구는 치료 후 60일 안에 이루어져야 한다. 치료를 받은 뒤 짧은 시일 안에 귀국하였다
면 모국에서도 클레임 양식을 제출할 수 있다.
6. 다른 나라를 여행하는 동안에도 보험 보장이 가능한가?
만약 Z1보험(HAITL3Z1LGA등)을 가지고 있다면 전세계 어디를 가더라도 보장받을 수 있다. 하지
만 Z2(HAITL3Z2LGA)을 가지고 있다면 미국, 캐나다, 그리고 모국을 제외한 국가에서만 보장받을
수 있다.
7. 크리스마스와 같은 휴가 기간에 귀국한다면 보장이 가능한가?
케어메드는 여행 보험을 제공하지만 모국에서의 보장은 제공하지 않고 있다.
8. 해외에 체류하는 동안 일을 할 계획이다. 직장에서의 보장 역시 가능한가?
아이 돌보기나 트레이닝 프로그램에 참가하거나 혹은 F1, J1, J2, 그리고 미국에서 일 할 수 있는
H2B비자와 호주, 뉴질랜드, 캐나다 입국에 필요한 워킹홀리데이 비자로 행해지는 모든 행위에 대
해 보장 가능하다.
9. 예상 기간보다 오래 머무를 예정인 경우, 보험 연장이 가능한가?
기존 보험은 연장이 불가능 하다. 그러나 기존 보험이 유효한 기간에 보험 연장 기간을 신청할
수 있다. 기존에 있던 보험은 그 이후에 적용되는 보험 기간에는 보장되지 않는다. 보험 연장을
위해서 본인의 교류 기관이나 여행사 측에 연락을 하도록 한다. 현재 보험 기간이 만료되기 전에
보험을 재신청 한다는 것을 확실히 해두도록 한다.
10. 카드에 적혀있는 코드들의 의미는?
ID카드 상에 나온 코드들의 의미는 다음과 같다.
- HA 건강/사고 보험
- I 사고에 대한 보장
- T 여행 보조
- L 수화물 보험
- 3 제3자 손해
- Z1 미국과 캐나다를 포함하는 보장
- Z2 미국과 캐나다를 제외하는 보장
- G 골드, 무제한 의료 보장
- A deductible(본인부담금) 없음
- B €/US$ 50 deductible
- C €/US$ 100 deductible
- D €/US$ 250 deductible
Cf) 번호를 통한 예시 설명
- HAITL3Z1LGA
: 종합보험(건강/사고 보험, 사고에 대한 보장, 여행 보조, 수화물 보험, 제3자 손해), 미국과 캐나
다를 포함한 보장, 장기간, 무제한 의료 보장, 의료비에 대한 본인부담금 없음
- HAZ1LGB
: 건강/사고 보험, 미국과 캐나다를 포함하는 보장, 장기간, 무제한 의료 보장, 50달러 본인부담금